游离脂肪酸、胰岛素抵抗与子痫前期的关系

目的 研究妊娠期高血压疾病中子痫前期患者血清游离脂肪酸浓度与胰岛素抵抗程度的关系,探讨游离脂肪酸在子痫前期发病过程中的作用.方法 子痫前期患者40例为研究组,其中轻度12例,重度28例,以同期住院分娩的正常妊娠妇女36例为对照组,两组患者年龄、孕周、产次及身体质量指数相匹配.检测血清游离脂肪酸及空腹血糖和胰岛素,用血糖与胰岛素乘积的倒数表示胰岛素敏感指数,分析子痫前期患者血清游离脂肪酸浓度与胰岛素敏感指数的相关性.结果 研究组血清游离脂肪酸浓度高于对照组(516.89±159.20μmol/L vs 272.08±53.77μmol/L),尤其重度组增高明显(551.50±126.32μmol/L),经比较有显著性差异(t=2.684,P<0.01);研究组胰岛素敏感指数低于对照组(-4.01±0.52 vs -3.63±0.37),尤其重度组减低明显(-4.07±0.57),经比较有显著性差异(t=2.656,P<0.01);研究组胰岛素敏感指数与新生儿体重呈正相关(r=0.332,P<0.05);血清游离脂肪酸浓度与胰岛素敏感指数呈负相关(r=-0.646,P<0.01).结论 子痫前期患者较正常妊娠妇女血清游离脂肪酸浓度升高,并与胰岛素抵抗程度呈显著正相关,提示高游离脂肪酸血症可能通过增强胰岛素抵抗程度在子痫前期的发生发展中起作用.

Relationship between circulating free fatty acid level and insulin resistance in preeclampsia