手术腹腔镜宫腔镜联合插管治疗输卵管近端梗阻

目的：介绍手术腹腔镜宫腔镜联合插管治疗输卵管近端梗阻的手术步骤及初步经验。方法：经常规子宫输卵管碘油造影（ＨＳＧ）诊断为输卵管近端梗阻，并在电视腹腔镜手术中得到证实的３９例４９条输卵管，采用手术腹腔镜宫腔镜联合行输卵管插管疏通术。结果：３９例中共有４９条输卵管近端梗阻，实施插管疏通４７条，疏通成功２９条，成功率为６１．７％，３９例中有１例为生殖器结核，宫腔严重变形，双侧输卵管未能插管疏通。随访最长时间１年１０月，最短１０ｄ，已有９例宫内妊娠。结论：用该方法行输卵管插管疏通术安全可行，可用于鉴别输卵管近端真假性闭塞，在腹腔镜监护、协助下操作，可提高成功率和减少输卵管穿孔并发症。