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革兰阴性杆菌临床分离株对β-内酰胺类抗菌药物的耐药性研究
引用本文:余娴,凌保东,雷军.革兰阴性杆菌临床分离株对β-内酰胺类抗菌药物的耐药性研究[J].中华医院感染学杂志,2007,17(12):1548-1551.
作者姓名:余娴  凌保东  雷军
作者单位:川北医学院药物研究所,四川,南充,637007
摘    要:目的研究医院感染革兰阴性(G-)杆菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药性特征及耐药机制。方法测定泵抑制剂对MIC的影响,β-内酰胺酶(Bla)的表型鉴定及等电点测定,PCR扩增检测Bla基因及DNA序列测定。结果所试菌对大多数药物的耐药率高,均产Bla,其中42.1%产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、17.5%产头孢菌素酶(AmpC酶)、7.0%产金属β-内酰胺酶,10.5%同时为外排泵阳性菌;8株阴沟肠杆菌的ampC基因与阴沟肠杆菌ECLC074的ampC基因高度同源。结论产Bla是G-杆菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药的主要机制,ESBLs检出率最高;产AmpC酶阴沟肠杆菌的ampC基因均起源于ECLC074的ampC基因;亚胺培南是治疗耐药G-杆菌所致感染最有效的药物,β-内酰胺酶抑制剂复合物和阿米卡星可分别用于治疗耐药非发酵杆菌和持续高产AmpC酶阴沟肠杆菌所致感染。

关 键 词:革兰阴性杆菌  β-内酰胺类抗菌药物  超广谱β-内酰胺酶  头孢菌素酶  金属β-内酰胺酶
文章编号:1005-4529(2007)12-1548-04
收稿时间:2007-02-15
修稿时间:2007-05-20

Resistance of Clinical Isolated Gram-negative Bacilli to β-Lactam Antibiotics
YU Xian,LING Bao-dong,LEI Jun.Resistance of Clinical Isolated Gram-negative Bacilli to β-Lactam Antibiotics[J].Chinese Journal of Nosocomiology,2007,17(12):1548-1551.
Authors:YU Xian  LING Bao-dong  LEI Jun
Abstract:
Keywords:
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