小剂量胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的疗效观察

目的观察胺碘酮治疗心力衰竭并室性心律失常的疗效及安全性。方法治疗组（A组）41例在对照组（B组）41例积极应用血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂和利尿剂等抗心力衰竭治疗基础上服用胺碘酮片0．2g，每日3次，1周后改为0．2g，每日2次，再1周后改为O．2g，每日1次，以后酌情0．1～0．2g每日。维持治疗观察对比两组抗室性心律失常有效率、心力衰竭病死率、心脏性猝死率、不良反应发生率、左心室射血分数及心功能情况。结果A组左心室射血分数为（50．5±2．4），B组为（44．2±2．2），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。A组抗室性心律失常有效率为87．8％、心力衰竭病死率为14．6％、心脏性猝死率为7．3％，24个月内心力衰竭恶化再住院率为12．2％，B组分别为43．8％、24．4％、24．4％、29．3％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01），治疗组不良反应轻，发生率9．8％。心功能改善2级以上或达到心功能1级治疗组为82．9％、对照组为68．3％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论小剂量胺碘酮治疗心力衰竭并室性心律失常疗效好，安全可靠。