产后出血相关因素的1：2病例对照分析

目的探讨影响产后出血的相关因素，为采取有效的防治措施提供科学依据。方法选择产后出血产妇159例为出血组，按1：2匹配同月份分娩无产后出血的产妇318例为对照组。Logistic逐步回归分析法筛选危险因素。结果①单因素分析显示年龄≥35岁、流产次数多、产次多、妊娠期高血压疾病、不孕史、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘粘连或植入、多胎、新生儿体重≥4000g、第二产程〉90rain、第三产程〉10min及阴道手术助产是产后出血的危险因素。②胎盘粘连或植入（OR=4．943）、前置胎盘（OR=3．758）、新生儿体重（OR=2．784）、妊娠期高血压疾病（OR=2．328）、流产次数（OR=1．885）入选以产后出血为结果变量的多因素条件Logistic回归方程。结论避免产前非意愿妊娠以减少胎盘粘连、植入或前置，孕期规范保健及早防治妊娠期高血压疾病及预防巨大儿的发生是降低产后出血的重要措施。