酷似心肌梗死的重症心肌炎20例分析

目的探讨酷似急性心肌梗死（AMI）的急性重症病毒性心肌炎（AFVM）的诊断和救治方法。方法收集临床表现酷似心肌梗死（M1）并具有心电图异常和血清心肌酶升高的重症病毒性心肌炎20例，经过冠状动脉造影（CAG）显示冠状动脉正常的AFVM16例，分析该病的发病机制，讨论其诊断，心电图特征、诊治方法及顸后。结果重症病毒性心肌炎的心电图异常和血清酶升高与急性心肌梗死极其相似，临床易造成误诊误治。结论酷似MI的病毒性心肌炎的临床表现、心电图变化，血清心肌酶异常酷似AMI。动态观察心电图演变十分重要，冠状动脉造影是鉴别两者的重要措施。