C反应蛋白与低氧在肺动脉高压中的作用探讨

目的探讨系统性炎症和缺氧在慢性阻塞性肺疾病（COPD）继发肺动脉高压中的潜在作用。方法61例COPD患者根据安静状态下收缩期的肺动脉压（SPAP）分为肺动脉高压组（SPAP≥30mmHg）和肺动脉压正常组（SPAP〈30mmHg），分别测定两组患者循环中CA应蛋白（CEP）和动脉血氧分压（PO2）的水平。结果肺动脉高压组（n=32）血清CRP水平（中位数2075mg／L，P25～P75为885mg／L～6625mg／L）显著高于肺动脉压正常组（n=29）（中位数593mg／L，P25～P75为393mg／L～1822mg／L），p=0．0033。而肺动脉高压组的Po2则显著低于肺动脉压正常组【分别为（7．14±19.09）mmHg和（92.04±19．49）mmHg，p〈0.01】。血清CRP对数转换值、PO2与SPAP之间有显著线性关系。结论COPD患者的肺动脉压力增加与血清CRP水平增高及氧分压降低有关，进一步证实了系统性炎症和低氧在COPD继发肺动脉高压发病机理中的作用。