老年结核性脑膜炎治疗方法新探索

目的探讨老年结核性脑膜炎患者治疗的新方法。方法选择我院近7年来收住院的老年结核性脑膜炎患者107例,随机分为治疗组和对照组,对持续高颅压或椎管梗阻粘连的患者,对照组采用常规抗痨、激素、椎管注药及对症治疗。观察组在对照组的基础上采用(1)持续高颅压者腰穿放脑脊液,每次10~20ml,(2)椎管梗阻粘连者采用脑脊液置换,每周2次。时间2~3个月。结果治疗组在应用抗痨药物治疗的同时加放脑脊液及脑脊液置换的新方法,使死亡率由26.3%下降至8.0%,治愈率由15.8%提高到38.0%,有效率由26.3%提高到42.0%。结论脑脊液置换及放脑脊液的方法简单可行,安全可靠,可在临床治疗中广泛推广。