保定市5个社区857例2型糖尿病合并认知功能障碍患者的相关危险因素分析

目的：分析患有2型糖尿病社区居民合并认知功能障碍的相关危险因素。方法：于2002—06／2004—07选择保定市5个生活小区的2型糖尿病患者为调查对象。以简易智能精神状态量表对每位受检者的智能精神状态进行测验，每位患者分别由2名医师评分，取均数作为最后量表评分。采集患者的性别、年龄、文化程度、职业、身高、体质量、家族史、发病年龄、病程、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及降糖药物、低血糖及糖尿病酮症酸中毒发生情况、糖尿病并发症等资料。以各项调查指标为自变量，简易智能精神状态量表评分为因变量的进行多元逐步回归分析，简易智能精神状态量表包括定向力、识记、注意和计算、回忆、语言5个方面的检查，满分为30分，分数≤26为认知功能障碍。按评分结果将患者分为认知功能障碍组（≤26分）和认知功能正常组（27～30分）。结果：所有患者均获得全部资料并进入结果分析。①简易智能精神状态量表评分30分115例，27—29分539例，≤26分203例，即认知功能障碍组203例，认知功能正常组654例。②认知功能障碍组病程、体质量质数、-5收缩压、胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、空腹血糖高于认知功能正常组（P〈0．05），年龄、舒张压、餐后2h血糖显著高于认知功能正常组（P〈0．01）。③以各项调查指标为自变量，简易智能精神状态量表评分为因变量进行多元逐步回归分析，2型糖尿病认知功能障碍相关危险因素依次为年龄（标准偏回归系数0.3128）、餐后2h血糖（0．3096）、舒张压（0．3026）、空腹血糖（0．2904）、病程（0．2672）、体质量指数（0．2308）、胆固醇（0．2006）等。结论：年龄老化、高血压、餐后高血糖是2型糖尿病并发认知障碍的主要危险因素，另外，超重、血脂异常、病程等也是发病的相关因素。

Analysis of related factors in 857 type 2 diabetic patients with cognitive dysfunction from five_, communities of Baoding city