摘 要: | 患者男性,56岁,因反复胸闷、憋喘,加重半天入院。临床诊断:先天性心脏病,房间隔缺损,肺动脉高压,全心衰竭。查体听诊:心律不齐,肺动脉Ⅳ/6级喷射性收缩期杂音,胸骨左缘第4、5肋间Ⅳ/6收缩期杂音。心电图显示:心房扑动伴房室交接区交替性文氏现象,双室肥大。5天后做24h全息动态心电图,本文选取其中几段,图1示:形态、间距相等的F波,其间似无等电位线,F F间期0.28s,频率约214次/min,两个连续规则的长R R间期,时间2.79s,房室传导9∶1,其后衍变为2∶1~5∶1传导,这种比率的传导现象实属少见。可以通过在房室交接处4层传导阻滞现象来解释(见梯形…
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