摘 要: | 患者 ,李某 ,男 ,2 6岁。骑自行车高速行驶中 ,前车轮跌进污水井中 ,致使李某向前摔出约 2 m远 ,当即左手剧痛、畸形、功能活动障碍。急来我院就诊。查体见左手腕关节背侧明显肿胀 ,第2~ 5掌腕关节凸出畸形 ,可触及明显台阶感 ,疼痛剧烈。摄 X线片见左手第 2~ 5掌骨近端向背侧移位 ,与掌腕关节孤线重叠约1.5 cm。诊断为掌腕关节脱位。在臂丛麻醉生效后 ,嘱患者平卧于床上 ,置患肢于旋前位 ,2名助手各持远近端做对抗牵引。医者站在患者左侧 ,在助手对抗牵引下 ,用双手握住左手腕 ,双拇指向远端方向缓缓推动第 2~ 5掌骨近端 ,与牵引远端助…
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