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冠状动脉旁路移植术后心绞痛的冠状动脉造影分析
引用本文:盖鲁粤,杨庭树,王禹,刘宏斌,孙志军,韩炜,杜洛山. 冠状动脉旁路移植术后心绞痛的冠状动脉造影分析[J]. 中国介入心脏病学杂志, 2004, 12(3): 131-134
作者姓名:盖鲁粤  杨庭树  王禹  刘宏斌  孙志军  韩炜  杜洛山
作者单位:100853,北京,中国人民解放军总医院心血管内科
摘    要:目的了解自体血管和移植血管随时间产生的变化与心绞痛复发的关系,探讨治疗方法.方法 48例冠状动脉旁路移植(CABG)术后的患者因心绞痛复查冠状动脉造影,检查自体血管和移植血管的情况.结果 48例患者中男性42例,女性6例,平均年龄62.8±9.9岁.CABG到冠状动脉造影时间:1~6个月47.9%(23/48);7~12个月20.8%(10/48),1年以上者31.3%(15/48).135支移植血管中,闭塞33.3%(45/135),狭窄5.9%(8/135);其中左乳内动脉(LIMA)闭塞28.6%(10/35),吻合口狭窄8.6%(3/35),血流竞争不过自体血管8.6%(3/35);静脉桥狭窄5.2%(5/97),闭塞35.1%(34/97).3例桡动脉搭桥中2例有狭窄.心绞痛复发可能的原因:移植血管病变72.9%(35/48),自体血管病变加重8.3%(4/48),再血管化不完全12.5%(6/48),移植血管在狭窄近端1例,左锁骨下动脉起始部严重狭窄导致LIMA供血不足1例.药物治疗25例;自体血管介入治疗15例,5例慢性闭塞失败;6例桥血管狭窄介入治疗成功;2例再CABG.结论 CABG术后仍可以复发心绞痛,复发的主要原因是移植血管病变,其次为自体血管病变加重,再血管化不完全,搭桥位置不正确.自体和移植血管狭窄性病变介入治疗的成功率高.

关 键 词:冠心病  冠状动脉造影  冠状动脉旁路移植术
修稿时间:2004-01-12

Arteriographic evaluation of graft patency in patients with reccurrence of angina after CABG
GAI Luyue,YANG Tingshu,WANG Yu,et al.. Arteriographic evaluation of graft patency in patients with reccurrence of angina after CABG[J]. Chinese Journal of Interventional Cardiology, 2004, 12(3): 131-134
Authors:GAI Luyue  YANG Tingshu  WANG Yu  et al.
Affiliation:GAI Luyue,YANG Tingshu,WANG Yu,et al. Department of Cardiology,PLA General Hospital,Beijing 100853,China
Abstract:
Keywords:Coronary heart disease  Coronary arteriography  CABG
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