急性心肌梗塞溶栓治疗后ST段再抬高临床分析

目的观察急性心肌梗塞（AMI）静脉溶栓后ST段再抬高的临床特点。方法回顾分析符合静脉溶栓标准的AMI患者101例，根据溶栓后有无ST段再抬高分为ST段抬高组（A组）和ST段未抬高组（B组），比较两组间发病年龄、伴发疾病、梗塞相关血管、再通率、梗塞后开始溶栓时间、再灌注心律失常，心功能变化（Killip分级）。结果A组伴发糖尿病、高血压、高膪血症、梗塞血管多支病变、心功能不全、再灌注心律失常发生率均高于B组，而冠状动脉再通率明显低于B组。结论溶栓治疗后ST段再提高与患者并发糖尿病、高血压、高脂血症密切相关，冠状动脉存在多支病变。该类患者再通率低，心肌受损重，易并发心功能不全，再灌注心律失常发生率高，死亡率高。