| 摘 要： | 目的探讨银杏叶提取物注射液(金纳多)联合高压氧治疗对一氧化碳中毒迟发性脑病患者脑钠肽(BNP)、丙二醛(MDA)、溶血磷脂酸(LPA)、酸性磷脂酸(AP)水平影响及护理对策。方法选取一氧化碳中毒迟发性脑病患者68例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。两组患者入院后均给予常规对症支持治疗并加强护理,在此基础上,对照组给予高压氧治疗,观察组在对照组的基础上联合金纳多静脉滴注治疗。比较两组治疗总有效率,治疗前后BNP、MDA、LPA和AP水平,脑氧利用率(O2UCc)及乳酸清除率(LCR)水平,治疗前后认知功能及日常生活能力评分,并采用问卷调查分析两组护理满意度。结果观察组患者治疗总有效率(94.12%)明显高于对照组(76.47%,χ~2=4.22,P=0.04)。经不同方案治疗后,两组BNP、MDA、LPA和AP水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后24、48 h O_2UCc水平明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P0.05)。观察组治疗后6、24、48 h LCR水平均明显高于对照组(P0.05)。两组患者简易智能精神状态检查量表(MESS)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、日常生活活动能力评估量表(BI)及简易运动功能评价量表(FMA)评分均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P0.05)。观察组护理总满意度(97.06%)高于对照组(91.18%),但差异无统计学意义(χ~2=1.06,P=0.30)。结论金纳多联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床效果显著,能有效改善BNP、MDA、LPA和AP水平。
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