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中国产BuMA支架在冠心病介入治疗中的应用及中远期随访
引用本文:杨志绢,王俊岭,张刚,黄雄,崔英凯,刘红涛,曹雪滨.中国产BuMA支架在冠心病介入治疗中的应用及中远期随访[J].中国老年学杂志,2018(14).
作者姓名:杨志绢  王俊岭  张刚  黄雄  崔英凯  刘红涛  曹雪滨
作者单位:承德医学院研究生学院;中国人民解放军第二五二医院心血管中心全军老年心血管病中心
摘    要:目的探讨中国产BuMA支架用于冠心病介入治疗的中远期安全性和有效性。方法回顾性分析置入BuMA支架的冠心病患者,观察术后24个月内心源性死亡、非致死性心肌梗死、靶病变血运重建(TLR)和支架内血栓形成(ST)发生率。结果 484例患者共640处病变置入BuMA支架722枚。其中,糖尿病患者占29.75%;C型病变占33.59%,分叉病变占20.63%,慢性完全闭塞病变(CTO)占4.06%,三支病变占46.69%;靶病变血管平均长度(20.35±6.18)mm,病变平均狭窄程度(87.31±12.40)%,参考血管直径(3.38±1.52)mm,病变最大扩张压力(13.02±7.87)atm;使用球囊预扩张的病变占84.82%,球囊后扩张的病变占65.18%。随访结果:484例患者15例失访,随访率为96.9%。24个月累积发生心源性死亡0.85%,心肌梗死1.92%,TLR 3.20%,MACEs 7.25%,支架内血栓事件0.43%,数据均在可接受范围内。分组情况:(1)按糖尿病分组:糖尿病组与非糖尿病组24个月累计MACE为7.19%vs 7.27%(P=0.976),差异无统计学意义;(2)按年龄分组:非老年组与老年组24个月累计MACE为7.29%vs7.86%(P=0.954),差异无统计学意义。结论中国产BuMA支架中远期安全性和有效性良好,且该支架对一些高危患者如糖尿病和老年患者亦安全有效。

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