老年2型糖尿病和冠心病患者高密度脂蛋白与高密度脂蛋白中血清淀粉样蛋白A含量改变的相关性

目的研究老年2型糖尿病(T2DM)和冠心病(CHD)患者高密度脂蛋白(HDL)与HDL中血清淀粉样蛋白(SA)A含量变化的相关性。方法选取老年T2DM、CHD患者54例,T2DM组18例,CHD组19例,T2DM+CHD组17例,另抽选15名老年健康人员作为健康参考组,统计调查各组临床特征及血脂、血糖指标,检测HDL中SAA水平,各组细胞间黏附分子(ICAM)-1、血管细胞黏附分子(VCAM)-1、人急性单核细胞白血病细胞株(THP-1细胞)黏附能力变化。结果各组年龄、体重指数(BMI)、性别、总胆固醇(TC)差异无统计学意义(P0.05);各组高血压、吸烟、三酰甘油(TG)、HDL、血糖与CHD组差异有统计学意义(P0.05)。HDL中SAA指标,各组差异有统计学意义(P0.05);ICAM-1表达各组差异有统计学意义(P0.05);VCAM-1表达检测在T2DM+CHD组最高,与其他组差异有统计学意义,T2DM组与CHD组VCAM-1表达略有上升,与健康参考组对比差异无统计学意义(P0.05);THP-1表达检测T2DM+CHD组最高,T2DM组与CHD组次之,各组差异有统计学意义(P0.05)。HDL中SAA与ICAM-1表达正相关;THP-1细胞黏附呈负相关;与VCAM-1表达无明显相关性。结论 HDL受病理因素转变可造成HDL原有生物反应机制受限,SAA含量越多,HDL抑制黏附能力越弱。