| 麻黄碱预先给药在老年低体能患者行无痛胃镜中的应用 |
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| 引用本文： | 谭金丹,陈秀侠,高海燕,王晶晶,姬婷婷. 麻黄碱预先给药在老年低体能患者行无痛胃镜中的应用[J]. 中华老年多器官疾病杂志, 2018, 17(2): 128-132 |
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| 作者姓名： | 谭金丹 陈秀侠 高海燕 王晶晶 姬婷婷 |
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| 作者单位： | 徐州医科大学麻醉学院麻醉系;徐州医科大学附属医院麻醉科; |
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| 摘 要： | 目的观察在无痛胃镜静脉麻醉中麻黄碱预先给药对低体能老年患者的血流动力学影响。方法选择2017年4月至2017年8月徐州医科大学附属医院麻醉科行无痛胃镜检查的低体能老年患者70例,随机分成丙泊酚组(对照组)和丙泊酚+麻黄碱组(麻黄碱组),每组35例。给药后待患者入睡、睫毛反射消失、呼吸平稳后行胃镜检查。观察指标为两组丙泊酚麻醉诱导前(T_1)、麻醉诱导后1 min(T_2)、进镜时(T_3)、进镜后3 min(T_4)、退镜时(T_5)、退镜后5 min(T_6)、苏醒时(T_7)患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)及脉搏血氧饱和度(Sp O2)。记录两组患者丙泊酚用量、疼痛评分、麻醉效果(优良率)、离院时间及不良反应发生率。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析,根据数据类型,采用t检验、秩和检验、重复测量设计的方差分析或χ~2检验进行分析。结果对照组T_2~T_7时间点的HR较T_1低(P0.05),麻黄碱组T_4、T_6较T_1低,麻黄碱组T_2、T_3时间点较对照组HR升高[(76.29±10.59)vs(69.46±8.49)次/min,(81.09±10.16)vs(74.97±8.16)次/min;P0.05]。两组T_2~T_7时间点的MAP较T_1低(P0.05),但麻黄碱组在T_2~T_6时间点的MAP较对照组升高,差异有统计学意义[(88.71±6.75)vs(77.29±9.82)mm Hg,(93.60±7.38)vs(86.97±10.79)mm Hg,(87.09±5.90)vs(81.51±9.92)mm Hg,(90.26±5.58)vs(86.34±11.81)mm Hg,(83.60±6.56)vs(75.66±10.36)mm Hg;P0.05]。两组T_6时间点Sp O2与T_1比较显著降低(P0.05),T_2、T_3、T_5较T_1显著升高,但两组各时间点SpO_2比较,差异无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,麻黄碱组疼痛比例及疼痛评分均显著低于对照组,差异有统计学意义[7(20%)vs 14(40%),1(0,2)vs 0(0,1)分;P0.05]。麻黄碱组血压下降发生率显著降低[3(9%)vs 20(57%),P0.05],其余不良反应发生率差异无统计学意义。结论老年低体能患者丙泊酚麻醉无痛胃镜检查时,麻黄碱预先给药可减轻血流动力学的变化幅度,有利于维持循环稳定,并降低疼痛发生率和强度,较安全可靠。
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| 关 键 词： | 老年人 麻黄碱 低体能 预先给药 无痛胃镜 收稿日期: 2017-09-22 修回日期:2017-11-05 通信作者: 陈秀侠, E-mail:cxxlxy@sina.com |
| 收稿时间： | 2017-09-22 |
| 修稿时间： | 2017-11-05 |
Application of ephedrine premedication in analgesic gastroscopy for the elderly with low physical capacity |
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| TAN Jin-Dan,CHEN Xiu-Xi,GAO Hai-Yan,WANG Jing-Jing and JI Ting-Ting. Application of ephedrine premedication in analgesic gastroscopy for the elderly with low physical capacity[J]. Chinese Journal of Multiple Organ Diseases in the Elderly, 2018, 17(2): 128-132 |
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| Authors: | TAN Jin-Dan CHEN Xiu-Xi GAO Hai-Yan WANG Jing-Jing JI Ting-Ting |
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| Affiliation: | Faculty of Anesthesia, School of Anesthesiology, Xuzhou Medical University, Xuzhou 221004, China,Department of Anesthesiology, the Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College,Faculty of Anesthesia, School of Anesthesiology, Xuzhou Medical University, Xuzhou 221004, China,Faculty of Anesthesia, School of Anesthesiology, Xuzhou Medical University, Xuzhou 221004, China and Faculty of Anesthesia, School of Anesthesiology, Xuzhou Medical University, Xuzhou 221004, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | aged ephedrine low physical capacity premedication analgesic gastroscopy |
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