多种生化指标评估慢性阻塞性肺病患者肾损害情况的比较

目的比较多种生化指标对慢性阻塞性肺病(COPD)患者肾功能损害的评估作用。方法 87例COPD患者根据氧分压分为轻、中、高缺氧三个亚组,分别测定血清中β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)含量,估算肾小球滤过率(eG FR)及尿比重,与86例健康体检者组成的对照组进行比较。结果 COPD组血清β2-MG水平显著高于对照组,而RBP水平则明显低于对照组(t=6.861,P0.001)。进一步亚组分析表明,COPD患者轻、中、重缺氧组β2-MG水平均显著高于对照组(P0.001),且随着缺氧程度加重,β2-MG水平具有升高趋势。而3个亚组血清RBP水平均显著低于对照组(P0.001),且随着缺氧程度加重,具有下调趋势。中、重度缺氧组eG FR和尿比重显著低于对照组。COPD组与对照组BUN、Scr比较差异无统计学意义(P0.05),COPD各亚组间差异也无统计学意义(P0.05)。结论 COPD患者血清β2-MG水平随着缺氧程度加重,具有升高趋势。而COPD患者血清中BRP水平随着缺氧程度加重,具有降低趋势。β2-MG、BRP评估COPD患者肾损害情况优于BUN和Scr。