摘 要: | 目的研究胸腔镜肺叶切除术对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者心肺功能及血清免疫指标的影响。方法选取Ⅰ~Ⅱ期老年NSCLC患者126例,随机将其分为对照组和研究组。对照组接受后外侧开胸手术,研究组则接受胸腔镜手术。比较两组患者手术效果、心肺功能、免疫细胞水平、1年无瘤生存率及术后并发症。结果术后7 d,研究组术中出血量、住院天数均明显低于对照组(P<0.01);研究组动脉血氧分压(Pa O2)较术前的升高程度及动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)较术前的下降程度明显高于对照组(P<0.01),而心率(HR)较术前的升高程度及左室射血分数(LVEF)、脉搏量(SV)、第1秒末用力呼气量(FEV1)较术前的下降程度则明显低于对照组(P<0.05);研究组自然杀伤(NK)细胞、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+较术前的下降程度均明显低于对照组(P<0.01);同时,研究组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),而两组1年无瘤生存率无显著差异(P>0.05)。结论胸腔镜肺叶切除术治疗早期NSCLC疗效确切,患者心肺功能减损程度轻,且利于保护机体免疫功能,是一种安全可靠的治疗方案。
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