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正常高值血压合并糖尿病相关危险因素分析
作者姓名:樊丽辉  邵国祥  邵永强  李江峰  杨君崎  郑艳容
作者单位:温州市疾病预防控制中心慢病所;温州市卫生和计划生育发展服务中心应急办
摘    要:目的了解正常高值血压合并糖尿病者的危险因素,为早期预防和治疗提供依据。方法于2016年10-12月采用多阶段随机抽样法抽取温州市3个区县的8 591名18岁及以上居民作为调查对象。问卷调查一般人口学特征、慢性病相关危险因素和主要慢性病患病情况等。采用标准方法测量身高、体重、腰围和血压。采集空腹静脉血测定血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。采用SPSS 20.0软件进行χ2检验和多因素logistic回归分析。结果本研究共检出正常高值血压者2 910人,标化检出率为36.03%,男性标化检出率(41.62%)高于女性(30.33%),差异有统计学意义(P0.05)。正常高值血压人群中合并糖尿病者占18.04%。正常高值血压合并糖尿病在18~34、35~64和≥65岁年龄组检出率分别为1.66%、6.79%和6.27%,在文盲或半文盲、小学、初中、高中或中专、大专及以上组的检出率分别为7.42%、6.88%、5.52%、4.09%和2.08%,差异均有统计学意义(P0.05)。不同性别、年龄、文化程度、吸烟情况、饮酒情况、中心性肥胖情况、体质指数(BMI)、血脂异常情况人群中的不同血压、血糖水平检出率差异均有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高年龄(OR=2.614,95%CI:2.092~3.266)、男性(OR=1.972,95%CI:1.583~2.456)、中心性肥胖(OR=1.543,95%CI:1.207~1.973)、BMI(OR=1.301,95%CI:1.076~1.572)和血脂异常(OR=1.279,95%CI:1.034~1.581)是正常高值血压合并糖尿病的危险因素,高文化程度(OR=0.665,95%CI:0.597~0.741)为保护因素,均有统计学意义(P0.05)。结论正常高值血压合并糖尿病者多伴随血脂异常、中心性肥胖和高BMI,低文化程度人群正常高值血压合并糖尿病检出率较高,应采取针对性措施进行管理和指导。

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