糖尿病合并尿路感染患者的临床特征及相关危险因素分析

目的分析糖尿病合并尿路感染患者的临床特征及相关危险因素,旨在为临床进行有效预防提供参考依据。方法选取2014年10月至2017年10月慈溪市人民医院收治的1 520例糖尿病患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,统计糖尿病合并尿路感染发生率、尿路感染患者临床表现、尿路感染治疗及转归情况,分析引发糖尿病合并尿路感染的相关危险因素。用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析,计数资料的组间比较用χ2检验,糖尿病合并尿路感染的影响因素分析用多因素logistic回归分析。结果 1 520例糖尿病患者中合并尿路感染的患者78例,检出率为5.1%。在临床表现方面,15例表现为尿频、尿急等泌尿系统感染,占19.2%,16例表现为食欲不振、乏力和精神萎靡等,占20.5%,47例无症状表现,占60.3%。78例患者经病原菌培养共分离出81株病原菌,主要以革兰阴性菌为主,占79.0%。不同性别、年龄、糖尿病病程、入院时空腹血糖、入院时糖化血红蛋白、留置导尿管、使用预防性抗生素和住院时间患者的尿路感染检出率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。经多因素logistic回归分析结果显示,发生糖尿病合并尿路感染的相关独立危险因素包括女性、高年龄、入院时空腹血糖水平高、入院时糖化血红蛋白高、留置导尿管、使用预防抗生素和住院时间长,均有统计学意义(P0.05)。经对应治疗,糖尿病合并尿路感染住院时间明显长于无尿路感染住院时间,差异有统计学意义(P0.01)。结论对于糖尿病住院患者,发生尿路感染的几率较高,且无典型临床表现,影响因素复杂,临床应针对相关因素提出有效的干预措施,以改善患者预后。