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老年心力衰竭患者的社区获得性肺炎病原菌分布及危险因素分析
引用本文:何贤金,苏超,储全望,周勤华,金强. 老年心力衰竭患者的社区获得性肺炎病原菌分布及危险因素分析[J]. 中华老年多器官疾病杂志, 2018, 17(7): 515-519
作者姓名:何贤金  苏超  储全望  周勤华  金强
作者单位:合肥市妇幼保健院重症监护室
摘    要:目的探讨老年心力衰竭患者的社区获得性肺炎(CAP)病原菌分布及危险因素分析。方法入选2015年1月至2016年5月就诊于合肥市妇幼保健院的老年心力衰竭患者60例作为研究组。另选取同期就诊的由其他非感染诱因导致心力衰竭恶化的患者43例作为对照组。收集所有患者的临床资料及SF-36健康调查量表评分。采集研究组患者的痰液标本,分离培养检定病原菌并进行药敏试验。采用SPSS 23.0软件进行数据处理。依据数据类型,组间比较分别采用t检验或χ~2检验。使用logistic回归分析影响CAP发生的危险因素。结果 60例CAP患者中,共培养出病原体71株,其中革兰阴性菌43株(60.6%),革兰阳性菌21株(29.6%),真菌7株(9.9%)。革兰阴性菌对喹诺酮类、第三代头孢菌素的耐药性较高,对亚胺培南的敏感性较高。革兰阳性菌对青霉素、克林霉素普遍耐药,对万古霉素的敏感性较高。logistic回归分析提示,吸烟史(OR=2.91,95%CI 1.13~7.44,P=0.026)和SF-36健康调查量表总评分(OR=0.98,95%CI 0.97~0.99,P0.001)低是老年心力衰竭患者发生CAP的危险因素(P0.05)。结论老年心力衰竭患者的CAP病原菌分布以革兰阴性菌为主,且对头孢菌素和喹诺酮类耐药性较高。吸烟、基础生活质量差是老年心力衰竭患者发生CAP的危险因素。

关 键 词:老年人  心力衰竭  危险因素  肺部感染  病原菌  耐药性
收稿时间:2018-02-23
修稿时间:2018-05-03

Pathogen distribution in and risk factors for community-acquired pneumonia in the elderly patients with heart failure
HE Xian-Jin,SU Chao,CHU Quan-Wang,ZHOU Qin-Hua and JIN Qiang. Pathogen distribution in and risk factors for community-acquired pneumonia in the elderly patients with heart failure[J]. Chinese Journal of Multiple Organ Diseases in the Elderly, 2018, 17(7): 515-519
Authors:HE Xian-Jin  SU Chao  CHU Quan-Wang  ZHOU Qin-Hua  JIN Qiang
Affiliation:Intensive Care Unit, Hefei Women and Child Healthcare Hospital, Hefei 230011, China,Intensive Care Unit, Hefei Women and Child Healthcare Hospital, Hefei 230011, China,Intensive Care Unit, Hefei Women and Child Healthcare Hospital, Hefei 230011, China,Intensive Care Unit, Hefei Women and Child Healthcare Hospital, Hefei 230011, China and Intensive Care Unit, Hefei Women and Child Healthcare Hospital, Hefei 230011, China
Abstract:
Keywords:aged   heart failure   risk factors   pulmonary infection   pathogen   drug resistance
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