| 摘 要： | 目的探讨塞来昔布对老年膝骨性关节炎患者炎症因子、骨代谢和血液流变学指标的影响。方法选择膝骨性关节炎患者112例,按照随机表法分为观察组与对照组,各56例。对照组口服盐酸氨基葡萄糖片,观察组在对照组基础上服用塞来昔布胶囊。两组疗程均为3个月。比较两组疗效,治疗前后WOMAC膝关节功能评分、炎症因子、骨代谢和血液流变学指标变化。结果观察组总有效率(92. 86%)明显高于对照组(73. 21%,P0. 05)。两组治疗后WOMAC膝关节功能评分较治疗前明显降低(观察组:t=31. 559,对照组:t=25. 715,P0. 05);观察组治疗后WOMAC膝关节功能评分明显低于对照组(t=11. 098,P0. 05)。观察组治疗后白细胞介素(IL)-1β、血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子(TNF)-α含量较治疗前明显降低(t=20. 667、19. 613、21. 829,均P0. 05);观察组治疗后IL-1β、VEGF和TNF-α含量明显低于对照组(t=12. 238、25. 085、20. 660,均P 0. 05)。两组治疗后抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体(TRACP)-5b含量较治疗前明显降低而骨钙素(BGP)和骨特异性碱性磷酸酶(BALP)含量较治疗前明显升高(观察组:t=26. 701、11. 060、13. 965,对照组:t=15. 102、4. 843、10. 075,均P0. 05);观察组治疗后TRACP-5b含量明显低于对照组而BGP和BALP含量明显高于对照组(t=16. 614、7. 124、6. 264,均P0. 05)。观察组治疗后纤维蛋白原、红细胞沉降率和红细胞聚集指数较治疗前明显降低(t=21. 898、11. 633、10. 019,均P0. 05);观察组治疗后纤维蛋白原、红细胞沉降率和红细胞聚集指数明显低于对照组(t=18. 516、13. 521、9. 067,均P0. 05)。结论塞来昔布对膝骨性关节炎患者疗效显著,且可减轻炎症反应,改善骨代谢和血液流变学。
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