| 中医病案质控体会 |
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| 引用本文： | 吴向红. 中医病案质控体会[J]. 中国病案, 2007, 8(4): 19-20 |
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| 作者姓名： | 吴向红 |
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| 作者单位： | 100053,北京市,中国中医科学院广安门医院质控办 |
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| 摘 要： | 中医病案质量出现问题,其主要原因不外乎责任和能力两大方面。责任体现在不及时书写相关记录、不真实记录或病案中多处刀刮涂改、拷贝病历、重操作轻记录等方面;能力主要是由于病案书写者的中医基本功、专业技能、临床经验及文化修养水平不够所致。本文探索通过加强事前控制、加大环节病案质控力度,建立以病区质量监控为基础、环节质量监控为重点,终末质量监控为辅的过程监控方式,提高医院病案质量。
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| 关 键 词： | 中医病案 质控 责任 能力 |
The Experiences of the Control of the Quality of Medical Record in Traditional Chinese Medcine |
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| Wu Xianghong. The Experiences of the Control of the Quality of Medical Record in Traditional Chinese Medcine[J]. Chinese Medical Record, 2007, 8(4): 19-20 |
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| Authors: | Wu Xianghong |
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