糖尿病酮症酸中毒并发阿斯综合征一例报告

患者过××,男,40岁,住院号224481。患者在入院前10天开始发热,体温38.5～39℃,伴乏力、纳差、上腹闷痛,经对症治疗后第三天热退。第六天出现频繁呕吐、头晕、口渴、多饮、多尿。入院当天上午给予10%葡萄糖液1,500毫升静脉滴注及抗菌素等治疗。下午一时左右患者烦燥不安,继而神志不清,心律不齐,心率28次/分,心电图示室性自主节律,即给予阿托品0.5毫克,异丙基肾上腺素1毫克和11.2%乳酸钠40毫升静脉推注后收入院。过去史:否认有糖尿病和心脏病史。体格检查:血压82/50毫米汞柱,神志不清呈浅昏迷,极度烦燥,轻度脱水,瞳孔等大,对光反应迟钝。