| 摘 要： | 哈佛大学公共卫生学院Michaud医师在对两项历时10年～20年的随访研究进行综合分析后发现,肥胖使罹患胰腺癌的危险显著增加.体育锻炼则可减低该危险,对超重者尤其如此.这两项定群研究分别为美国健康职业随访研究和美国护士健康的问卷调查研究,前者始于 1986年,后者始于1976年,随访10年～20年.总共有46648名男性和17041名女性人群纳入研究,年龄分别为40岁～75岁和30岁～55岁.通过问卷调查获取相关资料,基线状态时均无癌症和癌症病史.分析体质指数(BMI)、身高及体育锻炼水平与胰腺癌的相关性,计算相对危险. 结果显示,在随访期间,共确诊胰腺癌350例,分析表明,BMI≥30kg/m2者罹患胰腺癌的相对危险(RR)较BMI≤23kg/m2者显著增加;多因素回归分析RR为1.72,95%可信区间(CI)为1.19～2.48.身高亦与胰腺癌危险增加相关,身高最高组与最低组相比RR为1.81(95%CI为1.31～2.52);中等量体育锻炼与胰腺癌危险增加呈负相关,最高运动量组与最低运动量组相比RR为0.45(95%CI为0.29～0.70,趋势检验P<0.001).体育锻炼总量与BMI<25kg/m2者的胰腺癌危险不相关,但与BMI≥25kg/m2者呈显著负相关,最高与最低3分位相比为0.59(95%CI为0.37～0.94,趋势检验P=0.04). JAMA2001,286:921
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