小儿气管异物取出术麻醉方式比较 |
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作者姓名: | 安光华 |
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作者单位: | 郑州大学第二附属医院麻醉科,郑州市,450014 |
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摘 要: | 目的通过两组不同麻醉方式在小儿气管异物取出术的比较,选择一个即简便又安全,并发症又降至最低的麻醉方式。方法共40例,司可林组与高频喷射组,每组各20例。两组患者均先肌肉注射氯胺酮,待意识消失后,司可林组给肌松剂并插入气管镜连接气管镜侧孔手控给氧,氟烷吸入维持,根据手术室时间长短间断注入肌肉松弛剂(肌松剂)。高频喷射组意识消失后插入气管镜连接高频喷射呼吸机供氧,根据手术时间长短间断追加氯胺酮。两组病人术中均行ECG、SPO2监测,密切观察心率、心律、呼吸、肤色及末梢循环的变化。结果由于司可林组良好的肌松效果气管刺激的幅度和反应均减轻,麻醉的深度和松弛度利于术者操作,取异物的时间相对缩短,并发症明显低于高频喷射组。高频喷射组未用肌松剂,患儿气管刺激症明显高于司可林组,不利于操作,手术时间长,并发症多。结论氟烷与肌松剂的联合用药起效快,肌松好,苏醒迅速,为减少并发症,确保手术安全,建议在小儿气管异物取出术中使用肌松剂。
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关 键 词: | 气管异物 肌肉松弛剂 高频喷射呼吸机 喉部反射 |
文章编号: | 1672-3422(2005)18-0036-02 |
收稿时间: | 2005-03-27 |
修稿时间: | 2005-03-27 |
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