糖尿病与非糖尿病维持性血液透析患者颈动脉内—中膜厚度对比观察

目的观察糖尿病与非糖尿病维持性血液透析(MHD)患者颈动脉内—中膜厚度(IMT)情况,并探讨MHD患者动脉硬化的相关因素。方法选择MHD患者52例按其是否患有糖尿病分为糖尿病组(20例)及非糖尿病组(32例)。2组均应用彩色多普勒超声测定双侧颈动脉IMT,并检测患者血清磷、钙、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)生化指标及肾功能。比较2组各生化指标及IMT与各指标的相关性。结果糖尿病组肌酐、PTH水平低于非糖尿病组,IMT高于非糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。颈动脉IMT与血磷、PTH呈正相关(r=0.459,P=0.001;r=0.311,P=0.025),与性别、年龄、肌酐、尿素氮、血钙及ALP无相关性。结论与非糖尿病患者相比,糖尿病MHD患者各部位存在较严重的颈动脉硬化,非传统的颈动脉硬化因素在血管硬化中也起了重要作用。