| 摘 要： | 目的研究髓源抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)对慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者使用干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗的临床预后影响。方法选取渭南市中心医院2012年1月-2014年1月收治的CHC患者100例,均给予干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗,同时选取100名健康体检者作为对照组,根据MDSCs表型,将其分为粒系髓源抑制细胞(G-MDSCs)和单核系髓源抑制细胞(M-MDSCs)。分析CHC患者和对照组MDSCs、CD4~+T和CD8~+T水平,分析CHC患者经治疗后病毒HCV-RNA、MDSCs、CD4~+T、CD8~+T水平,治疗后的CHC患者分为获得持久病毒学应答(SVR)和未获得持久病毒学应答(nonSVR),分析non-SVR患者中剔除MDSCs组和未剔除MDSCs组的CD4~+T和CD8~+T水平。结果治疗前,CHC患者CD4~+T、CD8~+T水平均显著低于对照组(P0.05)。CHC患者HCV-RNA、G-MDSCs水平均高于对照组(P0.05);两组M-MDSCs水平相比,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前CHC组、治疗后SVR组和non-SVR组HCV-RNA、G-MDSCs、CD4~+T、CD8~+T水平比较,差异有统计学意义(P0.05),M-MDSCs水平差异无统计学意义(P0.05)。MDSCs剔除组和MDSCs未剔除组CD4~+T和CD8~+T水平差异有统计学意义(P0.05)。结论干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗可以降低患者HCV-RNA水平,而HCV-RNA对G-MDSCs有促进作用,G-MDSCs对CD4~+T、CD8~+T有抑制作用,对CHC患者使用干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗起到不良的临床预后影响。
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