从“痹痿统一”探讨类风湿关节炎相关间质性肺病的病机与治疗

间质性肺病是类风湿关节炎最常见的并发症之一，预后不良，严重危害患者的健康。中医认为该病属于“肺痹”“肺痿”的范畴。“痹痿统一论”由国医大师李济仁首次提出，从病因、病机、病程规律、治则治法四个角度论述了痿痹合论的可行性。本文立足于“痹痿统一”理论，认为类风湿关节炎相关间质性肺病的发病根本是肺气不足而致痹，继而因痹致痿，痹与痿在疾病中同时体现。痰瘀痹阻为疾病转变的核心。治疗上应注意补肺宣肺，化痰通络贯穿始终；同时由于病情复杂，痹痿同在，还应外祛虚邪，内调肝肾。治疗时应时时立足于整体，把握好正虚与邪实之间的动态变化关系。