中西医结合救治高龄慢性阻塞性肺病急性加重困难脱机病例一则

本案患者为高龄女性，主因“喘憋3周，拔除气管插管后8天”于2021年7月2日转入我院ICU进一步治疗。入院时因患者营养状况差，抗邪能力弱，肺部感染反复，慢性阻塞性肺病加重，心肺功能衰竭，入院后再次予以气管插管行有创呼吸机辅助通气。患者消瘦，长时间在重症监护病房救治，呼吸肌肉萎废，反复多次进行自主呼吸试验，仍不能脱机拔管，属困难脱机。我团队针对此困难脱机病例，加强规范的抗感染、营养支持等西医治疗之外，同时基于“治痿独取阳明”、“培土生金”等中医经典理论采用健脾化痰、活血利水、补肺纳肾、益气养阴的中药汤剂联合针刺足三里、三阴交、气海、关元等穴，并予以肺康复治疗。经中西医结合综合救治后，患者成功脱机拔管，避免了气管切开，心肺活动耐受力明显增强，生活质量显著提高，获得满意的疗效，最终顺利出院返家。