基于锥形束CT的下颌阻生第三磨牙与下颌管位置关系研究

目的 应用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)分析下颌阻生第三磨牙与下颌管的三维位置关系，为下颌阻生第三磨牙拔除术前风险评估和制定手术方案提供依据。方法 选取2017年1月至2022年2月就诊于上海市松江区中心医院口腔科需行下颌阻生第三磨牙拔除术的患者732例(1063颗患牙)。所有患者曲面体层片显示下颌阻生第三磨牙牙根与下颌管接触或重叠，调整CBCT十字观察轴的位置和角度形成坐标轴，在冠状面根据下颌管在坐标中的位置，对下颌管与下颌阻生第三磨牙的位置关系进行分类，包括颊侧、颊侧偏下、下方偏颊、下方居中、下方偏舌、舌侧偏下和舌侧，每类可再分为接触、非接触亚类。测量并比较各类下颌管与下颌阻生第三磨牙的接触率和距离差异。结果 1063颗下颌阻生第三磨牙牙根与下颌管的接触率为53.6%，各类接触率比较，差异有统计学意义(χ²=352.945,P <0.001)。其中，舌侧和舌侧偏下的接触率分别为97.2%、96.7%，明显高于除下方偏舌外的其他分类接触率；下方偏舌、下方居中及颊侧的接触率分别为79.2%、70.2%、60.0%，均高于下方偏颊和颊侧偏下的...