从“寒”论治胃食管反流病思路探析

胃食管反流病属中医学“吞酸”“吐酸”“食管瘅”“嘈杂”等范畴，其基本病机为胃失和降、胃气上逆，可与气郁、食滞、火郁、痰凝、湿阻、血瘀等相兼为病。临床多从热论治，鲜有从寒角度出发论治，但因寒起病者亦不在少数。“寒”既包括直中胃腑之外感实寒，也包括中焦阳虚内生之虚寒，二者皆可致酸水上泛，临证以虚寒病机者居多，本病涉及心、脾、肾、肝、肺五脏，治以祛寒温中、培中降逆为主，同时兼顾他脏。