旋覆代赭汤方证刍议

旋覆代赭汤首见于张仲景的《伤寒论》，该方证的病因为汗、吐、下损伤中气，基本病机为中气虚弱、痰浊内阻，主要表现为胸脘痞塞、嗳气。临床应用旋覆代赭汤取其补中、化痰、降逆之功，随证加减变通，可广泛用于治疗呃逆、呕吐、反胃、咳嗽、郁证、梅核气、失眠、便秘等内科疾病。方中核心药物为针对“中虚”之人参和针对“痰逆”之旋覆花、代赭石，辨证以中虚为主时，代赭石剂量宜小；辨证以实邪为主或病位在肝时，代赭石剂量可增加。医者应深刻领悟旋覆代赭汤方证病机，临证应举一反三、圆机活法，充分发挥其妙用。