基于中医气化理论的沈氏女科学术思想探析举隅

沈氏女科学术思想中蕴含着丰富的中医气化理论内容。可从脏腑气化、三焦气化、六经气化、形气神气化等角度对沈氏女科学术思想进行解构，方药体系进行重排，以丰富中医气化的临床应用。脏腑气化重在调肾阴阳与通降戊土，从肾立论，把控阴阳升降平衡，通降戊土，注重右路敛降。气郁生痰、痰瘀互结、毒损入络为三焦气化不利的表现，并凝练出治法方药全面调理三焦功能。沈氏女科特色方药可丰富六经气化用药体系，临床注重开太阳，疏少阳，通阳明，温太阴，补少阴等。还需注重形气神同调，三位一体综合调理形气神气化，形变重在解毒通络，消形实而益形损，神变当首要考虑情志等。在具体方药方面，沈氏女科系列经典名方如沈氏女科温胆汤、调肾阴阳方，常用对药如山萸肉配刘寄奴、当归配菊花等均可从气化角度进行分析，临床运用时重在将各种气化理论融会贯通，综合运用。基于中医气化理论分析沈氏女科学术思想加强了这一学术流派与中医经典的联系，丰富了中医气化学说的用药风格，为沈氏女科的临床经验提供理论支撑。