从六郁论治勃起功能障碍的理论与临床实践

勃起功能障碍即阳痿，是男科常见疾病，其病因复杂、病机繁琐，治疗颇为棘手。六郁之说源自朱丹溪，笔者基于临床实践经验，结合阳痿病病理因素发现气、血、痰、热、湿、食之郁皆能致“痿”,导致勃起功能障碍。气郁为六郁之首，抑情志制气化而生滞，气滞血滞，血滞则临阵时无血充盈。气郁生滞水湿不行，湿为阴邪，阻滞不通复碍气机，则血液难充。日久水湿化热，炼液成痰阻碍气机，阻遏脾胃化生水谷弥散精微致食郁，阴茎不得气血充盈，又无精微滋养，痿软枯弱。热郁当分虚实两端，虚者禀赋不足或房事不节，再有久食温燥以致真阴虚损，虚火内耗，阴液亏耗无以濡养宗筋。实者多为饮食肥甘厚味，脾胃耗损，湿热内生灼烤宗筋，气血受湿阻失养不充，阴茎受热而痿废驰长，故发阳痿病。治当气郁而痿，疏肝行气以解郁；血郁而痿，活血通脉以振阳；痰、湿、食郁而痿，补脾益胃以养筋；湿热而痿，清热利湿以振阳；虚热而痿，滋阴泻火以坚阴，临床疗效确切。