以越鞠丸加减行气解郁治疗不明原因发热案一例

本文基于1例以周期性不明原因高热为主要表现的患者，运用中医理论分析病情，在治疗过程中，不盲目清热解毒，强调整体观念，从肝脏与脾脏论治，注重中焦作为气机枢纽的关键作用，认为中焦肝郁脾虚为主要病机，结合患者病史，可知患者受情绪困扰日久，气机失于疏泄，气郁化火出现发热。同时，气机不畅，传化失常，升降失司，津液代谢异常，内湿由生，湿阻中焦，脾胃运化功能失常，故患者出现频繁腹泻。肝脾共主中焦气机，肝郁脾虚导致患者一系列症状，当清热化痰，行气解郁，疏肝健脾，故方选行气开郁之越鞠丸加减治疗，辅以健脾化湿之品。药后患者周期性发热缓解，头痛欲裂、腹泻等症状明显改善，疗效确切。