鼻咽癌VMAT摆位误差及靶区外扩边界影响因素分析

目的 分析鼻咽癌容积旋转调强放疗（Volumetric Modulated Arc Therapy, VMAT）摆位误差的影响因素及其计划靶区的外扩边界（Margin of Planning Target Volume,MPTV）范围。方法 回顾性分析50例鼻咽癌VMAT患者的临床资料，所有患者采用热塑膜固定，每周行锥形束CT(Cone Beam CT,CBCT)进行图像扫描，并与计划CT图像匹配融合，获得患者左右（x轴）、头脚（y轴）、前后（z轴）3个方向的摆位误差。使用靶区边界外放公式，计算靶区理论外放边界。分别根据患者的体质指数（Body Mass Index,BMI）、年龄进行分组（偏瘦组、正常组和超重组；青年组、中年组和老年组），并分析各组间摆位误差和MPTV的差异。结果 所有患者三维方向（x轴、y轴、z轴）上总体摆位误差分别为（0.198±1.176）、（-0.409±1.607）、（-0.140±1.272）mm，靶区的理论MPTV分别为2.616、3.596、2.615 mm。偏瘦组患者在x轴、z轴方向上摆位误差大于正常组和超重组（P<0.05），其中x轴理论MP...