儿童原发性免疫性血小板减少症的诊疗进展

原发性免疫性血小板减少症又称特发性血小板减少性紫癜(ITP),是儿童期常见的一种出血性疾病,机体免疫功能紊乱导致血小板的破坏增加及生成减少。鉴于大部分患儿1 a内仍有自发缓解的可能,通过综合分析国内儿童ITP的临床特征、疗效及转归情况,最近国内重新制定了ITP的诊断、分型、治疗及疗效标准。另外儿童ITP多为自限性过程,建议多数急性期患儿仅需观察或一线治疗。目前糖皮质激素、免疫球蛋白、抗-D免疫球蛋白仍作为一线治疗,利妥昔单抗、免疫制剂、血小板生成素、脾切除或脾栓塞等为二线治疗。本文主要针对儿童ITP的诊疗进展进行综述。