腹腔温热灌注化疗治疗恶性腹水疗效

目的 观察卡铂、丝裂霉素、5-Fu联合腹腔灌注温热化疗，治疗恶性腹腔积液的疗效。方法 于左髂前上棘与脐连线中外1／3交点处(多选反麦氏点)穿刺，静脉留置针在腹腔后输入500ml生理盐水后，再输入500ml生理盐水加化疗药物，为减轻局部反应，最后输入500ml生理盐水加速尿40mg及地塞米松10mg。所有液体均应用电浴锅保证所用液体温度保持在43℃～45℃。穿刺后嘱患者变换体位，每10分钟变换一次，共12次。化疗方案：卡铂400mg／m^2d1；5-Fu750mg／m^2d2、4；MMC10mg／m^2 d3、5。28天一次。结果 卡铂、丝裂霉素、5-Fu腹腔联合灌注化疗治疗恶性腹腔积液单周期腹腔灌注化疗后有效率80．70％(46／57)；两周期灌注化疗有效率86．54％(45／52)；三周期灌注化疗有效率91．67％(44／48)。结论 腹腔使用卡铂、丝裂霉素、5-Fu三药联合化疗有效率高，毒副反应无明显增加，是一种值得推广的治疗方法。