吡拉西坦注射液静滴对脑挫裂伤患者颅内压的影响

目的观察吡拉西坦对脑挫裂伤患者的降颅压作用及吡拉西坦对其GCS评分改善的临床观察。方法 2009-06~2010-12对我科收治除外视神经损伤的中型颅脑损伤患者(GCS 6~12分)80例,随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组应用甘露醇和吡拉西坦,对照组单纯应用甘露醇,应用无创颅内压监测仪监测2组患者颅内压情况,同时每日对患者进行GCS测评。结果 2组患者在首次应用甘露醇前和首次应用甘露醇后1 h测得颅内压无明显差别(P>0.05),而在甘露醇应用后3 h颅内压治疗组较对照组明显降低(P<0.01)。GCS评分1~4 d差别无统计学意义,治疗后6~7 d差别有统计学意义,治疗组明显优于对照组。结论通过无创颅内压监测,吡拉西坦除具有神经营养作用外,还具有明显的降颅压作用,和传统的降颅压药物甘露醇合用,可降低甘露醇的用量,减少甘露醇对肾功能的损害,吡拉西坦和甘露醇联合应用可以起到良好的互补和协同作用,降低颅内压和促进脑挫裂伤患者神经功能恢复。