乳腺浸润性小叶癌的MRI表现及对比超声对多发病灶检出价值的研究

【摘要】目的：分析乳腺浸润性小叶癌(ILC)的MRI表现，并与超声对照，对比两种方法对多发病灶的检出价值。方法：回顾性研究经手术病理证实的19例乳腺ILC的MRI及超声表现，并分析两种方法对多发病灶的检出情况。结果：19例乳腺ILC在MRI上表现为肿块强化15例，非肿块强化2例，两种强化类型均有的混合型1例，另有1例患者MRI结果阴性（B超、钼靶结果均为阴性）。15例肿块强化中，边缘毛刺状的不规则形肿块11例；2例非肿块强化中，局灶性、多区域性分布各1例；1例混合型表现为多区域性分布。18例阳性乳腺ILC动态增强后，TIC早期缓慢强化1例，中度强化3例，快速强化14例；延迟期上升型8例，平台型4例，流出型6例。18例行超声检查的浸润性小叶癌中，检出阳性者17例，其中12例ILC在超声上表现为不规则的不均匀低回声肿块。18例阳性乳腺ILC中，MRI诊断多灶及多中心均为4例且经病理证实，超声诊断单发4例、多灶3例、多中心1例，两种方法对病变多灶及多中心性的检出率差异具有统计学意义（P=0.026，P<0.05）。2例同侧乳房其他病灶均经MRI、超声检出，1例对侧乳房其他病变仅通过MRI检出。结论：乳腺ILC的MRI表现具有一定特征性，且对多发病灶的检出较超声有一定优势。

MRI features of invasive lobular carcinoma of the breast and its detection value for multifocality compared with ultrasound