消化道大出血合并急性心肌梗死12例临床分析

目的探讨消化道出血合并急性心肌梗死的机制及其临床特点。方法回顾性分析1999年—2007年我院消化道出血合并急性心肌梗死12例患者的临床特点、心电图改变、血清心肌酶学及肌钙蛋白的测定结果。结果消化道出血与急性心肌梗死均为临床危重症,消化道出血合并急性心肌梗死时,病死率明显升高,其发病机制与冠状动脉灌流量减少、血管平滑肌收缩、冠状动脉痉挛、狭窄有关,消化道出血时其急性心肌梗死的表现易被认为由消化道原发病所致,从而被忽视。结论应注意动态观察其心电图、血清心肌酶学、肌钙蛋白的变化。