摘 要: | 目的:对急性白血病长期存活14例进行随访观察。方法:选择化疗后完全缓解的病例,经巩固治疗,定期强化治疗并辅以免疫治疗。诱导缓解方案 急淋采用VMP,VDP,VDLP;急非淋采用DA,HOAP,HA,WBC减少采用LDH(小剂量三尖杉酯碱)或HOP。M3则采用ATRA单用或联用化疗。CR后以原方案巩固1-2疗程,然后定期强化治疗,总疗程4-5年。结果:长期存活5年以上共14例,其中男性6例,女性8例:发病年龄10-54岁,急淋3例(均为L2型),急非淋11例(M22例,M38例,M51例)。存活5-8年6例(L22例,M34例),10-13年42例(M33例,M51例),15-18年2例(L2及M2各1例),22-24年2例(M2及M3各1例)。除M31例外,余13例现均存活,处于CR1期。结论:本组长期存活因素可能与治疗前临床病程较短,白血病细胞类型(M3占8/14),年龄较轻,对化疗药物敏感性较强(均经1-2疗程获CR,其中11例1疗程获CR),坚持长期缓解后治疗以及辅以免疫治疗有关。
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