血管紧张素-（1-7）对兔急性心肌梗死再灌注微血管内皮功能和完整性的保护作用

【目的】探讨血管紧张素-（1—7）[Ang-（1—7）]对急性心肌梗死再灌注微血管内皮功能和完整性的保护作用。【方法】30只新西兰雄性大白兔，随机分成①假手术组，②缺血再灌注（I—R）对照组，③Ang-（1-7）治疗组，每组10只。Ang-（1-7）治疗组，经微量泵持续颈静脉给予Ang-（1-7）3d，假手术组和I—R对照组经微量泵只给予等量的生理盐水。每组均在3d预处理后，冠状动脉左前降支结扎2h，再灌注2ho测定缺血前、后和再灌注2h时血中一氧化氮（NO）含量。再灌注2h时心肌一氧化氮合酶（NOS）活性，血循环内皮细胞（CEC）计数以及光镜下心肌灶性出血发生率的变化，并采用氯化三苯四唑（TIC）染色观察心肌梗死范围。【结果】①心肌缺血前各组对比，NO在Ang-（1-7）治疗组已显著升高（P〈0．01）；心肌缺血后2h时，NO在Ang-（1—7）治疗组比I—R对照组显著增高（P〈0．01）；再灌注2h后，在Ang-（1—7）治疗组仍比I—R对照组显著增高（P〈0．01）。②再灌注2h后。Ang-（1-7）治疗组与I—R对照组相比CEC显著降低（7．8个／mm^3对15．8个／mm^3，P〈0．05）并与假手术组无显著差异。③在Ang-（1-7）治疗组NOS活性比I—R对照组明显增高（P〈0．05）。④心肌梗死面积在I—R对照组为29％，而Ang-（1-7）治疗组（15％）与之相比则显著降低（P〈0．01）。⑤心肌灶性出血发生率在I—R对照组为65．0％，而Ang-（1-7）治疗组为27．5％，治疗组较I—R对照组显著降低（P〈0．01）。【结论】静脉持续给予Ang-（1—7）对急性心肌梗死再灌注微血管内皮功能和完整性具有保护作用。