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激光焊接技术修复深静脉瓣膜功能不全初步探讨
引用本文:王春喜,刘庆,曾晶,肖占祥,杜毅,徐明月,刘志为.激光焊接技术修复深静脉瓣膜功能不全初步探讨[J].中国现代手术学杂志,2019(1):18-20.
作者姓名:王春喜  刘庆  曾晶  肖占祥  杜毅  徐明月  刘志为
作者单位:中国人民解放军总医院海南医院普通外科;中国人民解放军总医院第一医学中心激光科;海南省人民医院血管外科
基金项目:国家重点研发计划(2018YFB0407203);海南省重点研发计划(ZDYF2018101);海南省自然基金创新团队项目(2017CXTD012);三亚市医疗卫生科技创新项目(2017YW20);解放军总医院转化医学项目(2016TM-036);三亚市院地科技合作项目(2017YD15)
摘    要:目的探讨激光焊接修复深静脉瓣膜功能不全的新技术,总结激光微创治疗本病的临床经验。方法选择40例深静脉瓣膜功能不全患者,在硬膜外麻醉下取股部小切口,显出股浅静脉瓣膜环,选择1 470 nm半导体激光器3W激光输出功率,折叠焊接瓣膜环,缩窄管腔修复瓣膜关闭不全,同时选用6W激光功率光凝闭合曲张的浅静脉。术后采用超声多普勒连续随访观察6~36月。结果术后6 h下床活动,手术后3 d即活动自如,术后5 d更换敷料见4例出现下肢少量瘀斑,手术后10 d完全消失。手术后7 d拆除股部皮内缝合线,切口愈合良好活动自如,原迂曲扩张的浅静脉消失。所有接受治疗病例均无皮下血肿,无皮肤灼伤,无淋巴漏或下肢水肿等并发症。手术后3、6、12、24和36个月复查,大隐静脉和曲张浅静脉均已闭合,深静脉瓣膜修复处均未见返流。平均随访16(6~36)个月,均未见复发。结论激光焊接技术修复深静脉瓣膜功能不全是一种较好的微创方法,值得临床进一步深入探讨和应用。

关 键 词:深静脉关闭不全  激光焊接  静脉瓣膜  微创手术

The Basic Study on the Repair of Deep Venous Valve Insufficiency by Laser Welding
WANG Chunxi,LIU Qing,ZENG Jing,XIAO Zhan-xiang,DU Yi,XU Ming-yue,LIU Zhi-wei.The Basic Study on the Repair of Deep Venous Valve Insufficiency by Laser Welding[J].Chinese Journal of Modern Operative Surgery,2019(1):18-20.
Authors:WANG Chunxi  LIU Qing  ZENG Jing  XIAO Zhan-xiang  DU Yi  XU Ming-yue  LIU Zhi-wei
Institution:(Departmentof General Surgery, Hainan Hospital of Chinese PLA General Hospital, Sanya 570013, Hainan, China;Department of Laser Medicine, First Medical Center, Chinese PLA General Hospital, Beijing 100853, China;Department of the Vascular Surgery, Hainan General Hospital, Haikou 570311, Hainan, China)
Abstract:WANG Chunxi;LIU Qing;ZENG Jing;XIAO Zhan-xiang;DU Yi;XU Ming-yue;LIU Zhi-wei(Departmentof General Surgery, Hainan Hospital of Chinese PLA General Hospital, Sanya 570013, Hainan, China;Department of Laser Medicine, First Medical Center, Chinese PLA General Hospital, Beijing 100853, China;Department of the Vascular Surgery, Hainan General Hospital, Haikou 570311, Hainan, China)
Keywords:deep venous insufficiency  laser welding  venous valve  minimally invasive surgery
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