神经肌电图在腰椎间盘突出症诊断中的应用价值分析

目的探讨神经肌电图检查在腰椎间盘突出症诊断中的应用价值。方法对 40 例腰椎间盘突出症患者进行神经肌电图、腰椎 MRI 检查,并进行腰椎 JOA 评分,分析神经肌电图的临床特点及与腰椎 MRI、JOA 评分的相关性。结果 40 例腰椎间盘突出症患者,神经肌电图异常 37 例,其中L5、S1 神经根较常受累,其次是 L4 神经根受累,多累及 1~2 个神经根节段,与腰椎 MRI 所示的受累神经节段一致。神经肌电图与腰椎 MRI 结果完全符合 34 例( 85%),不符合 6 例( 15%),其中 3 例( 7.5%)神经肌电图正常,但腰椎 MRI 有椎间盘突出表现,另外 3 例( 7.5%)均表现为腰椎 MRI L3 /4、L4 /5 椎间盘突出,但神经肌电图显示 S1 神经根亦受累。神经肌电图评分与腰椎 MRI 分级呈正相关( OR= 0.436,P = 0.005),而与 JOA 评分呈负相关( OR=-0.424,P= 0.006)。结论神经肌电图与腰椎 MRI 反映腰椎间盘突出症受累神经根节段一致性较高,能弥补腰椎 MRI 检查的不足,反映神经根受压的严重程度。

Clinical Value of Electroneuromyography in the Diagnosis of Lumbar Disc Herniation

HUANG Fei;WANG Ai-min(Department of Rehabilitation,The First Hospital of Changsha,Changsha 410005,Hunan,China)