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慢性腰痛患者腰部深层多裂肌超声形态特征分析
作者姓名:张珊珊  王艳君  赖建洋  吴文  王楚怀
作者单位:中山大学附属第一医院康复医学科, 广州 510080,中山大学附属第一医院康复医学科, 广州 510080,中山大学附属第一医院康复医学科, 广州 510080,南方医科大学珠江医院康复医学科, 广州 510282,中山大学附属第一医院康复医学科, 广州 510080
基金项目:国家自然科学基金(81772434);广东省医学科研基金(A2018021)
摘    要:目的 采用肌骨超声观察慢性腰痛(cLBP)患者腰部深层多裂肌静息及收缩时形态结构特征变化,并分析疼痛强度、持续时间与多裂肌形态特征间的相关性。 方法 采用肌骨超声对21例cLBP患者(纳入腰痛组)及30例健康体检者(纳入健康对照组)进行腰部深层多裂肌形态学测量,观察指标包括多裂肌静息时厚度、横截面积及最大随意收缩时肌肉厚度变化,并分析多裂肌形态学指标与行为学数据间的相关性。 结果 入选cLBP患者腰部深层多裂肌静息状态下厚度[(1.68±0.21)cm]及横截面积[(2.91±0.74)cm2]均明显不及健康对照组水平(P<0.01);多裂肌在最大等长收缩时厚度[(2.20±0.34)cm]也明显不及健康对照组水平(P<0.01)。此外入选cLBP患者多裂肌静息时厚度与疼痛持续时间呈负相关(r=-0.49,P<0.05),与疼痛强度视觉模拟评分(VAS)无明显相关性(r=0.09,P>0.05)。 结论 cLBP患者腰部深层多裂肌发生萎缩,自主收缩能力下降,故临床制订康复方案时应强化腰部多裂肌力量及协调功能训练。

关 键 词:慢性腰痛; 深层多裂肌; 肌骨超声; 形态学
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