化疗在头颈癌的应用现状

头颈部包括口咽、鼻窦、咽部、喉头及唾液腺等部位,具有听觉、视觉、咀嚼、味觉、发音及吞咽等功能,亦是整容的重要部位,头颈部癌的治疗重点应是保留器官和功能。其组织类型以扁平上皮癌为主。头颈癌的化学疗法有以卜四种。 1.新的辅助化疗:即手术前和照射前的化学疗法。其目的是:①缩小肿瘤,提高手术和放疗效果;②根除微小转移灶,防止远隔转移。上颌窦癌首先应用顺铂(CDDP)加培洛霉素(PEP)动脉注射,继之5 FU动脉注射与照射并用,有些病例需上颌部分切除,上颌保存率为79％,10年生存者有71％保留了上颌,5年和10年生存率与对照组相比差异有显著意义(P=0.055)。