急性心肌梗塞早期溶栓治疗成功

急性心肌梗塞溶栓的疗效用梗塞区再灌注、心肌活力及灌注成功后心肌细胞功能有否恢复等指标来评价。正电子发射体层摄影(PET)、MRI和频谱图是有潜力的无创技术。新近证实,用~(85)铷能确定心肌灌注程度,~(19)氟脱氧葡糖或~(13)碳软脂酸能评价心肌代谢。Saeed等指出,新MR造影剂磷酸吡哆醛锰能确定心肌梗塞和再灌注的部位。用闭塞鼠的冠状动脉产生心肌梗塞模型,给顺磁剂后2分时,图象上梗塞区信号弱,正常心肌信号增强。2分及以后,正常心肌增强小,梗塞区和再灌注区增强明显。区别闭塞和再灌注心肌梗塞也可用其他顺磁剂,CT用碘造影剂。最近Saeed等用磁化造影剂显示,灌注区信号消失,闭塞梗塞区亮,再灌注区暗。但上述影象技术并未用于临床。